1-Üst Yazı (İlgili İlçe Sağlık Müdürlüğü tarafından “dosya” için hazırlanmış olmalıdır)
2- Eczane Matbu Formu (Eksiksiz
doldurulmuş ve nüfus hüviyet cüzdanı kısmı, eczacının ikametgahının
kayıtlı olduğu muhtarlık veya ilgili nüfus müdürlüğünce tasdik edilmiş
olmalıdır)
3- Mesul Müdüre ait Diploma örneği: Eczacının Sağlık Bakanlığı'ndan
tescilli diplomasının (ön ve arka tescilli yüzünün) fotokopisi
(Diplomanın aslı ya da noter tasdikli sureti görülerek fotokopisine
"Aslı Gibidir" kaşesi basılarak ilgiliİlçe Sağlık Müdürlüğünce tasdik
edilecektir. Ayrıca noterden tasdik istenmeyecektir. )
4- Mesul Müdüre ait El yazısı ile yazılmış, tarih ve imza bulunan özgeçmiş
5- Mesul Müdüre ait En son çalıştığı iş yerinden ayrılış belgesi
(ayrılış tarihi ve belgeyi imzalayan kişinin isim ve unvanı
belirtilmeli)
*** Daha önce eczane açmış ise en son açtığı eczanenin durumu ile
ilgili olarak, İlimiz Sağlık Müdürlüğünden, başka bir ilde açmış ise
ilgili İl Sağlık Müdürlüğü'nden alınan yazının da dosyalarına eklemeleri
gerekmektedir. (En son olarak ecza deposunda mesul müdürlük yapan
eczacıların da mesul müdürlük belgelerinin iptal edildiğine dair ilgili
İl Sağlık Müdürlüğünden yazı getirmesi gerekmektedir.)
6- Mesul Müdüre ait Göz Raporu (özel bir sağlık kuruluşundan alınmış
ise ilgili İlçe Sağlık Müdürlüğünden tasdiklenmiş olmalıdır)
7- Sağlık Raporu, resmi bir sağlık kurumundan alınmış “eczacılık mesleğini yapmayı engelleyecek iyileşmez bir hastalığı bulunmadığı”na dair rapordur. (Rapor, özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili İlçe Sağlık Müdürlüğünden tasdiklenmiş olmalıdır)
8- Mesul Müdür Eczacının 6197 sayılı Kanunun 4. maddesi uyarınca
Eczacılık yapmaya mani mahkumiyetinin bulunmadığına dair yazılı beyanı.
9-Mesul Müdüre ait 4 adet vesikalık fotoğraf (polaroid veya renkli
fotokopi olmamalı) (Son 1 ay içerisinde çekilmiş 4×6 cm boyutlarında)
10- Mesul Müdüre ait Eczacı Odası kayıt belgesi
11-Veraset İlamı
12-Muvafakatname/Feragatname (Birden fazla varis olması durumunda, bir
varise diğer varisler tarafından, söz konusu eczane ile ilgili her türlü
işlemlerde (işletme, devir vs...) yetki verildiğinin belirtildiği ve
noterde varisler huzurunda düzenlenen belge)
13-İşletme hakkı olan varise ait 3 adet fotoğraf
14-Varislerden öğrenci olan var ise öğrenim belgeleri
15-Varislere ait nüfus cüzdanı örneği
16-Ruhsatname aslı ve varsa mesul müdürlük belgesinin aslı
17-Harç Makbuzu (Harç Bedellerinin; Vergi Dairesi/Mal Müdürlüklerine yatırılması gerekmektedir. )
***Harç Bedelleri her yılın başında değiştiğinden, değişen harç
bedellerinin Resmi Gazetede yayımlandığı tarihe kadar ruhsatnamesi
düzenlenmemiş olan eczaneler için fark bedeli alınır.
***Eski ruhsatnamedeki adreste herhangi bir değişiklik var ise ilgili
belediyeden, adres değişikliğini belirten yazının alınarak dosyaya
eklenmesi gerekmektedir.
***Bütün belgeler ilgili İlçe Sağlık Müdürlüğüne yapılan başvuru
tarihinden (ilk başvuru tarihi) en fazla 1 (bir) ay önce alınmış
olmalıdır.
***Hazırlanacak dosyadaki evraklar asıl olmalıdır. Aksi belirtilmedikçe fotokopi veya suret kabul edilmemektedir.
***Hazırlanan dosya; şubemize getirilmeden önce, İlgili İlçe Sağlık
Müdürlüğü tarafından, dosya için, yazılan üst yazıyla birlikte, İl
Sağlık Müdürlüğü evrak kayıta girmesi gerekmektedir.
***Belgelerin birer fotokopisi de ayrı bir dosya olarak hazırlanmalıdır.